Guida per il paziente

Artrosi del ginocchio: esercizi e riabilitazione

Un percorso conservativo per ridurre le limitazioni dell’artrosi del ginocchio e migliorare cammino, forza e autonomia. Gli esercizi non ricreano la cartilagine, ma possono aiutare dolore e funzione.

Fase 1 · Riabilitazione

1 · Valutazione e obiettivi

Obiettivi

  • Misurare dolore e autonomia
  • Scegliere attività significative

Esercizi

Indicazioni

  • Definisci con il curante cosa vuoi migliorare: una passeggiata, le scale o alzarti dalla sedia. Considera anche equilibrio, altre malattie e farmaci.

Fase 2 · Riabilitazione

2 · Mobilità e tolleranza

Obiettivi

  • Ridurre rigidità
  • Riprendere attività brevi

Esercizi

Indicazioni

  • Muovi il ginocchio nell’arco comodo. Alterna attività e recupero; un aumento importante e persistente di dolore o gonfiore invita a ridurre il carico.

Fase 3 · Riabilitazione

3 · Rinforzo progressivo

Obiettivi

  • Allenare coscia e anche
  • Facilitare i passaggi seduto-in piedi

Esercizi

Indicazioni

  • Scegli una resistenza gestibile e un’esecuzione controllata. Gli esercizi a terra non sono obbligatori: si possono adattare a una sedia o a un supporto.

Fase 4 · Riabilitazione

4 · Resistenza ed equilibrio

Obiettivi

  • Migliorare il cammino
  • Ridurre l’insicurezza nei movimenti

Esercizi

Indicazioni

  • Cammino, cyclette o attività in acqua possono essere alternative da scegliere secondo tolleranza e preferenze. Se indicato, il controllo del peso integra il percorso.

Fase 5 · Riabilitazione

5 · Scale e vita quotidiana

Obiettivi

  • Affrontare piccoli dislivelli
  • Aumentare l’autonomia

Esercizi

Indicazioni

  • Introduci gradini bassi con un appoggio sicuro. Aumenta l’impegno solo quando il movimento è controllato e la risposta del ginocchio resta accettabile.

Fase 6 · Riabilitazione

6 · Mantenimento e rivalutazione

Obiettivi

  • Conservare i risultati
  • Rivedere le opzioni di cura

Esercizi

Indicazioni

  • Mantieni un programma regolare. Se dolore e limitazioni restano rilevanti nonostante un percorso adeguato, si discutono altre opzioni: la radiografia da sola non decide una protesi.

Domande frequenti

Camminare peggiora l’artrosi?

Un cammino dosato in base alla tolleranza può far parte del trattamento. Distanza, pause e ausili dipendono dalla situazione individuale.

Gli esercizi rigenerano la cartilagine?

No. Il loro obiettivo è migliorare forza, funzione e gestione dei sintomi, non ricostruire la cartilagine consumata.

Quando si valuta una protesi?

Quando dolore e limitazione funzionale compromettono la qualità della vita e le opzioni conservative non offrono un beneficio sufficiente, si valuta insieme l’indicazione.

Note finali

Un percorso su misura

Queste fasi sono una guida da adattare alla valutazione clinica. Il passaggio successivo dipende dai risultati e dalla risposta al carico, non soltanto dal tempo trascorso.

Attenzione

Se dolore o gonfiore peggiorano in modo importante, sospendi gli esercizi e contatta il curante.

Fonti e approfondimenti 1. Lawford et al. (2024) — Exercise for osteoarthritis of the knee, Cochrane https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39625083/ 2. Bannuru et al. (2019) — OARSI guidelines https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31278997/ 3. Kolasinski et al. (2020) — ACR/Arthritis Foundation guideline https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908163/

© Dr. Daniele Tradati · Artrosi del ginocchio: esercizi e riabilitazione